Une avancée majeure dans le domaine des accidents vasculaires cérébraux (AVC) cible l'intestin
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Quel est le point commun entre la fermentation intestinale et l'inflammation cérébrale induite par un AVC ? Potentiellement nombreux, selon une nouvelle étude examinant l'influence directe du microbiome sur l'inflammation cérébrale. Il pourrait accélérer la récupération, réduire les troubles cognitifs et protéger le cerveau des lésions secondaires après un AVC.
Des scientifiques du Centre des sciences de la santé de l'Université du Texas à Houston (UTHealth Houston) se sont intéressés à l'intestin, et plus particulièrement aux ligands qui y sont produits. Ces ligands, produits dans l'intestin comme ailleurs dans l'organisme, sont des molécules importantes qui se lient à des récepteurs spécifiques – des protéines à la surface des cellules – et jouent un rôle crucial dans la signalisation et le fonctionnement cellulaire. Certains de ces ligands servent de neurotransmetteurs et sont essentiels au bon fonctionnement des neurones.
Les chercheurs se sont particulièrement intéressés aux ligands AHR (ligands d'origine intestinale) qui se lient au récepteur des arylhydrocarbures (AhR) et qui influencent la réponse immunitaire et l'inflammation dans l'organisme, y compris dans le cerveau. Après un AVC, le microbiote intestinal est altéré, ce qui entraîne un déséquilibre (dysbiose) qui entraîne à son tour une diminution des ligands AHR produits par l'intestin (dysbiose).
Parallèlement, on observe une augmentation des ligands AHR de type Kynuérine (Kyn), non dérivés de l'intestin, et leur hyperactivité entraîne une dysrégulation de la neuroinflammation. En fin de compte, sans la liaison des ligands d'origine intestinale aux récepteurs de la microglie (les cellules immunitaires du système nerveux central) dans le cerveau, ce déséquilibre peut rendre la neuroinflammation post-AVC difficile à réduire, ce qui peut entraîner des lésions cérébrales secondaires.
Ainsi, les ligands d'origine intestinale sont essentiels à la régulation et à la réduction de l'inflammation . C'est une preuve supplémentaire de la relation entre l'intestin et le cerveau, notamment en matière d'inflammation. Fin 2018, une étude menée par un autre institut texan, l'Université Texas A&M, a également révélé que la santé intestinale après un AVC avait un impact direct sur le cerveau et la récupération.

Bhanu Priya Ganesh a dirigé une recherche révélant que les changements dans les bactéries intestinales ont un impact sur l'inflammation après un AVC
« Cette étude a examiné l'impact des ligands AHR (substances présentes dans l'organisme et dans les bactéries intestinales) sur l'inflammation post-AVC », a déclaré l'auteur principal Bhanu Priya Ganesh, professeur agrégé de neurologie à la McGovern Medical School de l'UTHealth Houston. « Ils ont constaté qu'après un AVC , des modifications des bactéries intestinales entraînent une diminution des substances bénéfiques et une augmentation des substances nocives. Cela suggère que la restauration de ces substances bénéfiques par les bactéries intestinales pourrait contribuer à réduire l'inflammation après un AVC. »
Dans une étude préclinique antérieure sur des animaux, les chercheurs ont montré comment les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et d'autres maladies neurodégénératives perturbent le microbiote intestinal, ce qui affecte à son tour le fonctionnement cérébral, et que la dysbiose s'aggrave avec l'âge. Cette étude a une fois de plus confirmé le rôle crucial de l'axe microbiote-intestin-cerveau (MGBA).
En étudiant à nouveau des souris âgées, l'équipe a démontré comment le rétablissement de l'équilibre intestinal après un accident vasculaire cérébral, afin de fournir l'environnement de fermentation approprié pour la production de ces métabolites ligands importants, peut finalement réduire la neuroinflammation.
« Notre récente étude sur un modèle animal suggère de nouvelles options de traitement qui pourraient se concentrer sur la connexion intestin-cerveau, offrant des moyens potentiels d’améliorer la récupération après un accident vasculaire cérébral et de réduire les lésions cérébrales », a déclaré Bhanu Priya Ganesh.
Bien que l'équipe ait identifié certaines limites, comme une différence entre les sexes dans les résultats bénéfiques (leurs recherches se sont concentrées sur les souris mâles âgées, qui avaient la réponse cognitive la plus forte), il s'agit néanmoins d'une découverte importante dans l'amélioration de la fonction cérébrale et de la récupération des patients victimes d'un AVC.
« La restauration d’un pool équilibré de ligands AHR dérivés de l’hôte et du microbiote peut être bénéfique après un accident vasculaire cérébral et peut représenter une cible thérapeutique », ont écrit les chercheurs.
L’étude a été publiée dans la revue Nature Communications .