Les chirurgiens ophtalmologistes se tournent vers les dents pour des traitements visuels étonnants
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Une intervention chirurgicale visant à redonner la vue aux patients aveugles grâce à leurs dents gagne lentement du terrain dans le monde entier, le Canada ayant ouvert sa première clinique pour ce traitement.
Appelée ostéo-odonto-kératoprothèse (OOKP), cette technique n'est pas si nouvelle. En fait, elle a été mise au point il y a plus de 60 ans en Italie par le chirurgien ophtalmologiste Benedetto Strampelli. Cette intervention a été pratiquée des dizaines de fois dans plusieurs pays au cours des dernières décennies, et le Canada compte désormais trois patients ayant subi la première partie de leur chirurgie OOKP en deux temps.
La première de ces patientes est Gail Lane, 74 ans, qui a perdu la vue dix ans plus tôt. Son opération a été réalisée par le Dr Greg Moloney, ophtalmologiste au Providence Health Care de Vancouver, qui a déjà pratiqué l'intervention de la dent dans l'œil sur sept patients en Australie, son pays d'origine.
Une canine (également appelée dent oculaire ou dent de l'oeil) équipée d'une lentille optique en plastique avant d'être implantée dans la joue d'un patient pour faire croître une couche de tissu
Voici comment cela fonctionne : tout d'abord, la canine du patient ( également appelée dent de l'œil , en raison de sa position juste sous l'œil) est extraite et façonnée en rectangle, puis un trou y est percé pour y insérer une lentille optique en plastique. Ensuite, cette lentille est implantée chirurgicalement dans la joue du patient pendant environ trois mois, période durant laquelle une couche de tissu se développe autour d'elle.
De plus, un lambeau de peau est prélevé à l'intérieur de la joue du patient et suturé sur l'œil, sous la paupière. Une fois le composite dentaire et sa couche de tissu prêts, ce lambeau de peau suturé sur l'œil est soulevé, l'iris et le cristallin endommagés sont retirés, et le composite dentaire est inséré.
Enfin, le lambeau de peau sera remis sur l’œil pour maintenir la dent en place, avec un trou découpé dans le lambeau pour laisser entrer la lumière dans la lentille.
Les patients commencent généralement à retrouver la vue un mois après la fin de l’opération.
Regardez cette animation ci-dessous pour un aperçu de la procédure.
Dent implantée dans l'œil pour restaurer la vision
Il est important de noter que l'OOKP n'est indiquée que pour certaines pathologies entraînant la cécité. Les candidats idéaux pour cette intervention sont les personnes dont la cornée est endommagée, mais dont les yeux sont sains, la rétine et le nerf optique étant situés au fond de l'œil. Gail Lane a perdu la vue à cause de cicatrices oculaires dues au syndrome de Stevens-Johnson, une maladie cutanée rare résultant d'une réaction sévère à des médicaments sur ordonnance.
Les chirurgies OOKP se sont avérées efficaces pendant des décennies après leur réalisation et sont disponibles dans quelques établissements en Australie, au Royaume-Uni, au Japon, en Allemagne et en Inde. D'après ce que l'on sait des méthodes chirurgicales utilisant une partie du corps pour en traiter une autre, comme les greffes de peau et de tissus pour la réparation des brûlures et la reconstruction mammaire après une mastectomie, celle-ci est peut-être la plus avancée de la liste.
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