Un peptide dans le venin du scorpion s’est lié sélectivement aux cellules tumorales du cerveau, de sorte qu’une version synthétisée a été conçue pour être utilisée dans des scénarios d’imagerie chirurgicale.
Une nouvelle technique d’imagerie conçue pour aider les chirurgiens à identifier l’emplacement des tumeurs cérébrales malignes pendant la chirurgie donne des résultats d’essais cliniques prometteurs. Cette technique combine une nouvelle caméra à haute sensibilité dans le proche infrarouge avec un agent d’imagerie spécial synthétisé à partir d’un acide aminé présent dans le venin du scorpion.
Le traitement des gliomes, une sorte de tumeur cérébrale mortelle, peut être incroyablement difficile. Ces tumeurs ne répondent pas bien à la chimiothérapie ou à la radiothérapie conventionnelles, et elles ont tendance à se propager dans un large spectre de tissus cérébraux, ce qui rend difficile pour les chirurgiens de détecter et d’enlever facilement tous les tissus cancéreux.
La nouvelle technique d’imagerie est basée sur un nouveau composé appelé tozuleristide (BLZ-100) qui est une version synthétique optimisée d’un peptide présent dans le venin du scorpion. Le composé se lie naturellement aux cellules cancéreuses du cerveau, et les chercheurs ont ajouté un colorant fluorescent pour que les cellules tumorales se distinguent facilement des tissus normaux à la lumière proche infrarouge.
« Avec cette fluorescence, on voit la tumeur beaucoup plus clairement parce qu’elle s’illumine comme un arbre de Noël « , explique Adam Mamelak, auteur principal de la nouvelle recherche.
Cet essai clinique précoce a établi que le BLZ-100 est sûr, non toxique et efficace pour se lier aux tumeurs cérébrales. Dix-sept patients adultes atteints d’un cancer du cerveau ont été testés et le composé d’imagerie n’a produit aucun effet secondaire indésirable, tout en éclairant efficacement la majorité des tumeurs.
Parallèlement au nouvel agent d’imagerie, l’essai clinique mettait à l’essai un système de caméra expérimentale capable de prendre simultanément des images dans le proche infrarouge et en lumière blanche. Auparavant, pour obtenir ce type de double imagerie dans un environnement chirurgical, plusieurs caméras encombrantes étaient nécessaires. Cette nouvelle technologie permet de basculer en temps réel entre deux vues d’imagerie, ce qui aide les chirurgiens à se concentrer sur les tumeurs cérébrales et à retirer efficacement le tissu cancéreux.
« Pour un chirurgien, cette intégration transparente de l’imagerie par fluorescence dans le microscope chirurgical est très attrayante « , ajoute Adam Mamelak.
L’ensemble de la technique d’imagerie fait actuellement l’objet d’essais cliniques plus vastes, y compris une étude sur le cancer du cerveau pédiatrique, en prévision d’une approbation de la FDA dans un proche avenir. Il est suggéré que le composé BLZ-100 pourrait également être efficace pour cibler d’autres types de cancer.
« La technique de cette étude est très prometteuse non seulement pour les tumeurs cérébrales, mais aussi pour de nombreux autres types de cancer pour lesquels nous devons identifier les marges des cancers « , dit Keith Black, de Cedars-Sinai. « Le but ultime est d’apporter plus de précision dans les soins chirurgicaux que nous fournissons à nos patients. »
https://academic.oup.com/neurosurgery/advance-article-abstract/doi/10.1093/neuros/nyz125/5486603
