Un jeu vidéo, baptisé Rapids Recovery, s’est révélé aussi efficace que plusieurs heures par semaine de kinésithérapie en face à face

Un récent essai a révélé qu’un type spécifique de thérapie par le jeu vidéo est aussi efficace que les méthodes traditionnelles de rééducation chez les patients qui se remettent d’une attaque cérébrale. L’essai a également révélé que cette nouvelle thérapie réduit de 80 % le temps passé en face à face avec des ergothérapeutes.

La rééducation après un accident vasculaire cérébral (AVC) implique souvent une combinaison d’interventions comportementales et motrices nécessitant un contact personnel important avec les ergothérapeutes. La partie la plus longue du temps passé par le patient avec un thérapeute concerne souvent ce que l’on appelle la thérapie du mouvement induit par la contrainte (CI Therapy : Constraint-Induced Movement Therapy), qui implique une collaboration étroite avec un kinésithérapeute pour améliorer la fonction des membres supérieurs.

« En tant qu’ergothérapeute, j’ai vu des patients de zones rurales faire plus d’une heure de route pour se rendre dans une clinique en personne trois ou quatre jours par semaine, où la rééducation est très intensive, prenant trois à quatre heures par session, et où le thérapeute doit être présent tout le temps », a expliqué Rachel Proffitt, un chercheur travaillant sur la nouvelle étude.

L’utilisation de jeux vidéo comme forme de thérapie physique n’est pas une idée nouvelle, mais cette recherche a cherché à comparer de manière robuste l’efficacité de la thérapie par jeux vidéo par rapport à la thérapie par CI en face à face. Plus de cent sujets ont été recrutés pour l’essai. Chaque sujet avait subi un AVC il y a plus de six mois et souffrait de limitations chroniques légères à modérées des membres supérieurs.

Les chercheurs ont utilisé un jeu vidéo dénommé Recovery Rapids, qui a été développé il y a plusieurs années pour cibler directement le même mouvement du membre supérieur sur lequel se concentrent les kinésithérapeutes dans la thérapie par IC.

« Le patient est placé virtuellement dans un kayak et, au fur et à mesure qu’il descend la rivière, il effectue des mouvements de bras simulant le fait de pagayer, de ramer, de ramasser des déchets, de se balancer d’un côté à l’autre pour se diriger et de tendre la main au-dessus de sa tête pour enlever les toiles d’araignée et les chauves-souris, ce qui rend les exercices amusants », a déclaré Rachel Proffitt. « Au fur et à mesure qu’ils progressent, les défis deviennent plus difficiles, et nous effectuons des contrôles avec les participants par le biais de la télésanté pour ajuster les objectifs, fournir un retour d’information et discuter des activités quotidiennes qu’ils veulent reprendre au fur et à mesure de leurs progrès. »

L’essai a finalement révélé que les patients ont connu un succès similaire avec le protocole de jeu vidéo à celui des patients du groupe témoin de thérapie par CI. Non seulement le programme thérapeutique novateur basé sur les jeux vidéo a permis aux patients de ne plus avoir à se déplacer pour consulter des thérapeutes plusieurs fois par semaine, mais il a également permis de mener efficacement les autres interventions de thérapie comportementale par télémédecine.

Cela a permis d’obtenir des résultats thérapeutiques similaires en utilisant seulement un cinquième du temps de thérapeute nécessaire à une thérapie intensive par IC. Selon Rachel Proffitt, cela permet de gagner du temps et de l’argent, de faciliter l’achèvement de la thérapie pour les patients et de permettre aux thérapeutes de travailler avec un plus grand nombre de patients.

« Avec cette nouvelle approche du jeu à domicile, nous réduisons les coûts pour le patient et le temps pour le thérapeute tout en améliorant la commodité et les résultats de santé globaux, donc c’est gagnant-gagnant », conclut Rachel Proffitt. « En gagnant du temps pour les thérapeutes, nous pouvons aussi maintenant servir plus de patients et avoir un impact plus large sur nos communautés. »

https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(21)00520-4/fulltext

https://showme.missouri.edu/2022/a-virtual-way-to-rehab-from-a-stroke/