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15 Fév, 2022

Un système sur smartphone mesure le temps de coagulation des échantillons de sang des utilisateurs.

Un système sur smartphone mesure le temps de coagulation des échantillons de sang des utilisateurs.

Le prototype imprimé en 3D, monté sur un Samsung Galaxy S9

Les personnes qui utilisent des médicaments anticoagulants doivent régulièrement vérifier si leur dosage doit être ajusté. Si cette opération nécessite actuellement des tests en laboratoire ou des systèmes domestiques coûteux, une simple configuration basée sur un smartphone pourrait bientôt être en mesure d’effectuer cette tâche.

En raison des changements physiologiques permanents d’un patient, le dosage initialement idéal d’un médicament tel que la warfarine peut ne plus l’être au fil du temps. Le médicament pourrait empêcher le sang de la personne de coaguler en cas de lacération, ou permettre la formation de caillots sanguins potentiellement mortels dans les artères.

Les tests de laboratoire traditionnels analysent des échantillons de sang pour vérifier si la « coagulabilité » du sang d’une personne sous médicament se situe toujours dans la fourchette normale et sûre. Si ce n’est pas le cas, le dosage est augmenté ou diminué en conséquence.

Sous la direction de Justin Chan, étudiant en doctorat, du Dr Kelly Michaelsen et du professeur Shyam Gollakota, des scientifiques de l’université de Washington ont entrepris de faire passer ces tests par le smartphone du patient. Le système prototype qui en résulte comprend un dispositif en plastique peu coûteux qui se fixe à une extrémité du téléphone et suspend une petite tasse sous l’appareil photo du téléphone.

Le coût des matériaux du prototype n’est que de 3 cents.

Pour chaque test, l’utilisateur place une goutte de son sang dans la tasse, ainsi qu’une minuscule particule de cuivre et un produit chimique qui fait coaguler le sang. Une application active ensuite le moteur de vibration du téléphone, qui secoue la tasse et son contenu.

La caméra du smartphone surveille les mouvements de la particule de cuivre, qui va et vient dans le gobelet tant que le sang est à l’état liquide. Lorsque la particule cesse de bouger, cela signifie que le sang a coagulé.

Le logiciel est alors capable de calculer le « temps de prothrombine » (TP) du patient – qui est le temps nécessaire à la formation d’un caillot – ainsi que son « rapport international normalisé » (RIN), qui est basé sur son TP. Si l’application détermine que le TP/INR ne se situe pas dans la zone de sécurité, le patient est invité à en informer son médecin.

Lorsque la technologie a été utilisée pour analyser des échantillons de sang prélevés sur 80 patients anonymes, ses résultats se sont révélés aussi précis que ceux obtenus par les techniques de test traditionnelles. Des possibilités de commercialisation sont maintenant envisagées.

« Presque tous les smartphones de la dernière décennie sont équipés d’un moteur vibrant et d’un appareil photo », explique M. Gollakota. « Cela signifie que presque tous ceux qui ont un téléphone peuvent l’utiliser […] C’est essentiellement le Saint Graal des tests PT/INR. Cela le rend frugal et accessible à des millions de personnes, même là où les ressources sont très limitées. »

https://www.nature.com/articles/s41467-022-28499-y

https://www.washington.edu/news/2022/02/11/smartphone-app-vibrate-single-drop-of-blood-determine-how-well-clots/