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7 Fév, 2019

Un siège de toilette pour surveiller votre santé cardiaque

Un siège de toilette pour surveiller votre santé cardiaque

Ce siège intelligent garde un œil sur votre cœur pendant que vous vous occupez de vos affaires.

À maintes reprises, des études montrent que nous ne sommes pas bons pour prendre régulièrement des médicaments, suivre des plans de soins de santé ou consigner régulièrement des renseignements sur la santé, même lorsque notre médecin nous le demande.

Et c’est un gros problème dans le domaine des soins de santé. En fait, l’Organisation mondiale de la santé affirme que le fait d’amener les gens à adhérer aux interventions médicales pourrait avoir un plus grand impact sur la santé mondiale que tout traitement médical spécifique.

Aujourd’hui, une équipe du Rochester Institute of Technology (RIT) de New York a mis au point un moyen astucieux d’amener les patients atteints d’insuffisance cardiaque à suivre leur état de santé cardiaque – par le biais d’un siège de toilette.

Selon une étude publiée dans le numéro de janvier de la revue JMIR mHealth and uHealth, les capteurs d’un nouveau siège de toilette alimenté par batteries et relié à un Cloud mesurent la tension artérielle, le taux d’oxygène et d’autres données cardiaques aussi précisément qu’un appareil de surveillance hospitalier chez un petit nombre de patients.

L’idée d’une « toilette intelligente » n’est pas nouvelle – Google a un brevet sur une toilette de suivi de la santé et les fabricants japonais Toto et Matsushita (qui font maintenant partie de Panasonic) ont chacun développé des toilettes connectées Wi-Fi – mais la plupart des technologies liées à la santé des toilettes sont axées sur l’analyse des urines et des selles dans la cuvette, plutôt que sur les signaux essentiels en utilisant des capteurs dans le siège.

Des visites régulières sur ce « siège » mis au point par le RIT – qui n’exigent pas plus de temps ou d’efforts qu’un déplacement habituel pour se rendre sur place – pourraient indiquer si la santé cardiaque d’un patient se détériore et s’il doit consulter un médecin, mais cette affirmation devra faire l’objet d’un essai clinique. Si le système de surveillance fonctionne comme prévu, le dispositif pourrait aider à détecter les signes précoces de déclin cardiaque et à réduire le nombre d’hospitalisations des patients cardiaques.

Le seul moniteur d’insuffisance cardiaque actuellement approuvé par la FDA, le système CardioMEMs HF, implique l’implantation d’un petit capteur de pression dans une artère près du cœur et exige qu’un patient s’allonge sur une unité électronique en forme de lit une fois par jour pour saisir les données.

« Nous voulions quelque chose qui puisse fonctionner pour tout le monde, sans qu’aucun changement de comportement ou d’habitude ne soit nécessaire « , explique Nicholas Conn, co-auteur de l’étude sur les sièges de toilettes et chercheur postdoctoral au RIT.

Ce siège de toilette intelligent des ingénieurs du Rochester Institute of Technology peut aider à surveiller la santé cardiaque.

Le siège intelligent, développé par Nicholas Conn et David Borkholder, ingénieur chez RIT, est étanche à l’eau, peut être nettoyé avec n’importe quel nettoyant ménager traditionnel et communique sans fil les données de santé directement au cloud. 

Le siège comprend trois capteurs clés : un électrocardiogramme pour mesurer l’activité électrique du cœur ; un photoplethysmogramme (disons trois fois plus rapide) pour mesurer les niveaux d’oxygène dans le sang ; et un ballistocardiogramme.

Le ballistocardiogramme a été mis au point à la fin des années 1930 pour mesurer la force mécanique du cœur qui pompait le sang – suivant littéralement le recul du corps depuis l’éjection soudaine du sang du cœur dans l’aorte. La ballistocardiographie a perdu la faveur lorsque les échocardiogrammes ont été développés, car il était plus facile et plus précis de prendre une échographie du cœur que de mesurer de minuscules changements dans les mouvements du corps.

Mais aujourd’hui, avec des instruments plus avancés pour mesurer cette force d’éjection du sang du cœur, le ballistocardiographie a trouvé une nouvelle popularité. Pour Nicholas Conn et David Borkholder, c’était un moyen parfait de mesurer le volume de sang pompé du cœur à chaque battement, appelé volume d’AVC, chez une personne assise.

Pour tester leur siège, l’équipe a recueilli des mesures de la tension artérielle et de l’oxygénation sanguine auprès de 18 volontaires dans un laboratoire qui ont reçu l’ordre de s’asseoir sur le siège mais de ne pas uriner, déféquer ou parler. La miction et la défécation peuvent modifier les résultats, car elles causent un stress mineur au corps, explique Nicholas Conn. Bien que le système fonctionne actuellement avec des algorithmes qui analysent la qualité du signal, à l’avenir Nicholas Conn prévoit également d’incorporer des algorithmes pour identifier et rejeter les inévitables moments de la salle de bains de l’ensemble de données.

Mais même si une personne est agitée sur les toilettes et que le système ne parvient pas à enregistrer un signal propre, il y a toujours une autre fois. « Si vous n’allez pas le chercher le matin, vous pouvez le faire le soir. Les gens vont continuer à utiliser ce siège « , assure Nicholas Conn.

Ils ont également analysé les mesures du volume de l’AVC, un indicateur clé de la santé cardiaque, de 38 volontaires sains et de 111 patients cardiaques au Centre médical de l’Université de Rochester. En fin de compte, les estimations des trois mesures des sièges de toilettes étaient aussi bonnes que leurs étalons-or respectifs pris avec de l’équipement de surveillance de qualité hospitalière, ont constaté les chercheurs.

L’été dernier, Nicholas Conn a fondé une entreprise, Heart Health Intelligence, pour commercialiser la technologie et espère s’associer à une entreprise de dispositifs pour la produire. Il travaille aussi actuellement avec le MD Anderson Cancer Center, au Texas, pour voir si le siège peut détecter les premiers signes de dommages cardiaques résultant de la chimiothérapie ou de la radiothérapie chez les patients atteints de cancer.

https://spectrum.ieee.org/the-human-os/biomedical/devices/monitoring-heart-health-one-toilet-seat-at-a-time

https://www.rit.edu/

https://mhealth.jmir.org/2019/1/e12419/

http://www.rit.edu/news/story.php?id=68482

https://www.rit.edu/showcase/index.php?id=350