En superposant des hologrammes tridimensionnels sur le monde réel, le casque de réalité augmentée HoloLens de Microsoft a permis aux utilisateurs de tout faire, de la lecture des émotions à la visite virtuelle de Mars. Plus récemment, il a également été utilisé pour guider les médecins britanniques effectuant une chirurgie des membres inférieurs.

Le casque a été utilisé par une équipe de l’Imperial College de Londres à l’hôpital St. Mary’s, dans le cadre de procédures qui ont été effectuées sur cinq patients ayant besoin d’une chirurgie reconstructive sur leurs jambes.

Tous les patients ont d’abord subi une tomodensitométrie, pour obtenir des images 3D des os et des vaisseaux sanguins de leur membre blessé. Lorsque les médecins portant l’HoloLens ont ensuite effectué la chirurgie, ces images se sont superposées à leur vue de la jambe – pour eux, c’était comme s’ils pouvaient réellement voir à travers la peau.

Une vue de la jambe d’un patient, avec l’image CT scan superposée

Cela a été particulièrement utile lorsqu’ils transplantaient des lambeaux de peau et de tissus sous-jacents, qui provenaient d’autres parties du corps afin de couvrir les plaies ouvertes sur la jambe. Dans cette procédure, les vaisseaux sanguins dans le tissu transplanté doivent être connectés à ceux du site de la plaie, afin de fournir au lambeau du sang oxygéné.

Ordinairement, ces vaisseaux sanguins sur le site de la plaie sont localisés à l’aide d’un échographe portatif. En utilisant l’HoloLens, cependant, les chirurgiens pourraient les trouver plus rapidement et plus précisément, en voyant réellement où ils étaient dans la jambe.

Le système fonctionne particulièrement bien sur les parties du corps comme les jambes, parce que les utilisateurs peuvent aligner précisément l’image du scanner avec la jambe réelle en faisant correspondre les «points de repère» communs tels que le genou ou la cheville. Bien qu’il puisse être plus difficile lorsqu’il est appliqué à des zones plus larges telles que l’abdomen, cela pourrait être résolu en appliquant des marqueurs sur le corps du patient, qui sont présents à la fois lorsque le scanner est effectué et quand ils subissent une intervention chirurgicale.

Le projet a été dirigé par le Dr Philip Pratt et est décrit dans un article publié récemment dans la revue European Radiology Experimental. Les plans exigent maintenant que la technologie soit testée sur un plus grand nombre de patients, dans des procédures effectuées à plusieurs endroits.

«Il y a un certain nombre de domaines que nous aimerions explorer, et d’autres améliorations sont nécessaires, mais la petite série de cas a montré que pour la chirurgie reconstructive, cela semble être un outil précieux dans la salle d’opération», explique le Dr Philip Pratt.

http://www3.imperial.ac.uk/newsandeventspggrp/imperialcollege/newssummary/news_30-1-2018-12-20-37

https://eurradiolexp.springeropen.com/articles/10.1186/s41747-017-0033-2